Hospitalización domiciliaria: el hospital en casa
25. Enero 2010 | Por Redacción | Categoria: Ciencia y Tecnología, Magazine
Eva Trillo (*).- Soy médico residente de segundo año en el Centro de Salud Actur Sur, una de esas “famosas M.I.R.” que para completar nuestra corta pero intensa formación como futuros médicos de familia, decidimos que salir fuera de nuestro entorno formativo puede ser enriquecedor y que seguro nos aportará una gran experiencia profesional.
Este fue uno de los motivos que me impulsó a realizar mi rotatorio por la Unidad de Hospitalización Domiciliaria del Hospital Marqués de Valdecilla, en Santander, la cual, tras celebrar su 25 aniversario, sigue siendo toda una referencia para la comunidad médica.
Las Unidades de Hospitalización Domiciliaria (ya existentes en países como EEUU desde los años 50) surgen como respuesta a tres premisas básicas: mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes (y de los familiares), disminuir la tasa y la gravedad de las infecciones (se evita la aparición de las infecciones nosocomiales, que son las infecciones que el paciente contrae en los hospitales) y reducir los costes del ingreso.
Para ello debe existir una aceptación voluntaria por parte del paciente y/o familia, garantizándose atención continuada y pudiéndose contactar con la Unidad de Hospitalización Domiciliaria en todo momento. Existe conexión directa con el hospital y la posibilidad de ingreso hospitalario. Asimismo, se realiza el suministro tanto de medicamentos, como de todo el material sanitario que necesite el paciente.
Además el tipo de paciente que abarca es multidisciplinar: enfermos crónicos (EPOC, cardiópatas, diabéticos, cirróticos, neoplásicos…), enfermos agudos, fundamentalmente de tipo infeccioso (neumonías, infecciones urinarias, endocarditis…), post-cirugía (prótesis de cadera, cirugía de mama, laparotomía…), los que requieran tratamiento endovenosos prolongados…
Y en época de crisis como la que estamos viviendo, ¿por qué no hablar del beneficio que supondría para nuestro sistema sanitario? Este tipo de unidades ayudan a descongestionar los hospitales, los servicios de urgencias, los reingresos… Disminuyen el número de estancias y abarata el coste del proceso, Y lo más importante, consigue altos índices de satisfacción de los pacientes.
Ya es hora de que en Aragón empecemos a tener las mismas oportunidades que el resto de regiones españolas. La Comunidad de Madrid, País Vasco, Cantabria, Cataluña, Castilla-León, Castilla La Mancha, Galicia, Comunidad Valenciana, Andalucía, Extremadura, Asturias, La Rioja, Canarias, Baleares y recientemente, Navarra ya han lo han conseguido ¿Por qué sólo faltamos nosotros?
(*) Médico de atención primaria del Sistema Aragonés de Salud
Correcto cuanto expone la doctora en lo referente a esta forma de atención hospitalaria. Solo un par de cosas me permito añadir. Primero; que la señora Noeno -lentísima en todas sus actuaciones como consejera de Sanidad de la DGA - se decida a poner en práctica esta innovación. Segunda; que si se lleva a cabo se haga tal como se explica en la información que nos ofrece hoy CRÓNICA DE ARAGÓN, es decir con una atención integral y un seguimiento diario por el personal sanitario responsable.
Es la primera vez que oigo hablar de la hospitalización domiciliaria, y lo triste es que pueda que sea por el hecho de ser aragonesa. ¿de verdad existe en el resto de España? ¿Por qué no tenemos esto si pagamos religiosamente nuestros impuestos como los catalanes o los asturianos? ¿o es que acaso nos merecemos una peor Sanidad que un extremeño o un andaluz? A nuestros “responsables” políticos se les debería caer la cara de vergüenza
Yo tampoco conocia este servicio. Estoy muy indignado de que no tengamos acceso los enfermos en Aragon. Si es verdad que existen mas de 80 unidades por toda España…¿que estan haciendo nuestros politicos con nuestro dinero?. Deberian invertir el dinero en lo que verdad se necesita. QUEREMOS UNA MEDICINA DE CALIDAD. QUEREMOS HOSPITALIZACION DOMICILIARIA EN ARAGON.
No creo que sea tan importante la hospitalizacion domiciliaria cuando en cualquier momento el paciente puede requerir una atencion inmediata…. etc, e inclusive el aspecto legal. Por cierto, la persona más idonea para hablar de ello sería un médico con experiencia en dicha materia, no una residente…
Y qué tendrá que ver, Santiago (#5), que la autora tenga más experiencia o menos, si está bien informada y conoce el tema a la perfección. Como todos los “veteranos” sean como tú, que ni siquiera se entiende lo que dices en la primera parte de tu comentario, apañados vamos…
Lo único que se puede temer de la hospitalización domiciliaria es que, puesta en manos de unos cuantos neocon y su afán de reducir costes hasta en la cera que usa para depilarse el bigote la madre que los parió, de aquí a unos años nos encontremos sin derecho a ser hospitalizados en un hospital, valga la redundancia.
Vaya Santiago, creo q con ese “talante” vamos apañados. Hay q pensar en futuro, ahorro, mejorar nuestros servicios, sanidad de calidad…. no creo q al ritmo q vamos en la gestion de los recursos sanitarios nos quede para muchos años. Ademas creo q es significativo q Aragon sea una comunidad a la cola en muchas cosas con respecto a la sanidad española, y la hospitalizacion es una de ellas. Creo q hay q exigir igualdad de trato con los enfermos españoles.
La Dra. Trillo ( es medico con años de experiencia, no nos olvidemos ) me parece que tiene el suficiente criterio como para poder contar su experiencia en la hospitalizacion domiciliaria y menos mal que alguien puede contarnos todas estas cosas.
Gracias por este articulo.
Como profesional de la medicina que también soy, y conocedora del servicio en otras comunidades del que nos habla la Dra. Trillo, realmente podríamos decir que nos encontramos en un estadío de cierta inferioridad con respecto a las que lo imparten. Como bien se ha explicado en el artículo, es un servicio que mejora de manera muy satisfactoria la relación con el paciente y su familia, realizando una medicina cercana y de calidad. No olvidemos que el éxito de cualquier terapia es la relación cuasi afectiva creada entre el enfermo y el profesional. En los tiempos en que vivimos, olvidamos a veces que el paciente no es un mero número de historia clínica y los “gigantes hospitalarios”, con grandes subespecialidades…contribuyen por desgracia a que así sea. Sin obviar que cada prestación asistencial tiene sus ventajas e inconvenientes, con creces creo que en este caso , los pros superan a los contras.